ما هي عملية استئصال المعدة؟
عملية استئصال المعدة هي إزالة جزء من المعدة أو إزالة المعدة بشكل كامل. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من أنواع عملية استئصال المعدة وهي:
- الاستئصال الجزئي للمعدة ويتم فيها إزالة جزء من المعدة وغالبا ما يتم إزالة الجزء السفلي من المعدة.
- الاستئصال الكامل للمعدة ويتم فيها إزالة المعدة بشكل كامل.
- تكميم المعدة وهي عملية يتم فيها إزالة الجانب الأيسر من المعدة وهذه العملية هي أحد العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج السمنة.
عملية استئصال المعدة لا تنهي قدرتك على هضم السوائل والطعام. لكن مع ذلك ستكون بحاجة الى اجراء بعض التغييرات والتعديلات على نمط وأسلوب حياتك بعد اجراء العملية.
أسباب إجراء عملية استئصال المعدة
يتم اللجوء لإجراء عملية استئصال المعدة من أجل حل مشاكل المعدة والتي لم يمكن علاجها وحلها بالطرق الأخرى من العلاجات. دكتور الجراحة المعالج قد ينصح بإجراء عملية استئصال المعدة من أجل علاج:
- الأورام الحميدة والأورام الغير سرطانية.
- النزيف الحاد في المعدة.
- الالتهاب الشديد في المعدة.
- حدوث ثقوب في جدار المعدة.
- الزوائد أو النمو الغير طبيعي داخل المعدة.
- الأورام السرطانية في المعدة.
- القرحة الشديدة في المعدة أو الاثني عشر.
بعض أنواع عملية استئصال المعدة يمكن أيضا أن يتم إجراؤها من أجل علاج الوزن الزائد أو السمنة. عن طريق جعل المعدة أصغر حجما لكي تمتلئ بشكل أسرع مما يساعد على تناول كميات أقل من الطعام.
لكن مع ذلك عملية استئصال المعدة تكون هي الخيار المناسب والسليم في علاج السمنة فقط عندما تفشل باقي الخيارات الأخرى والتي يكون منها:
- الأنظمة الغذائية الخاصة.
- ممارسة التمرينات الرياضية.
- تعاطي بعض الأدوية المخصصة لذلك.
- تلقي المشورة من المختصين بهذا الشأن.
أنواع عملية استئصال المعدة
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من عملية استئصال المعدة:
استئصال المعدة الجزئي
في عملية استئصال المعدة الجزئي سوف يقوم دكتور الجراحة العامة بإزالة الجزء السفلي من المعدة. قد يقوم الجراح أيضا بإزالة الغدد الليمفاوية القريبة أيضا في حالة وجود خلايا سرطانية بها.
في عملية استئصال المعدة الجزئي أيضا سوف يقوم دكتور الجراحة المعالج بغلق الاثني عشر. الاثني هو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة والذي يستقبل من المعدة الأطعمة المهضومة بشكل جزئي. ثم بعد ذلك سيتم توصيل الجزء المتبقي من المعدة مع الأمعاء.
استئصال المعدة الكلي
في عملية استئصال المعدة الكلي يتم إزالة المعدة بشكل كامل. ثم سوف يقوم دكتور الجراحة العامة بتوصيل المريء بشكل مباشر مع الأمعاء الدقيقة. في الأحوال الطبيعية يعمل المريء على توصيل الحلق مع المعدة.
تكميم المعدة
في عملية تكميم المعدة يتم استئصال وإزالة ما يصل الى نحو ثلاثة أرباع المعدة. سوف يقوم دكتور الجراحة المعالج بقص جانب المعدة لتحويلها الى شكل أنبوبة. ذلك يؤدي الى جعل المعدة أصغر حجما وأطول في الشكل.
كيفية التجهيز والتحضير لعملية استئصال المعدة؟
سوف يطلب دكتور الجراحة المعالج تحاليل للدم وبعض فحوصات الأشعة قبل إجراء عملية استئصال المعدة. هذه الفحوصات والتحاليل يتم القيام بها للتأكد من الحالة الصحية العامة للشخص والتأكد من جاهزيته لإجراء العملية. سوف يتم أيضا إجراء فحص جسماني كامل واستعراض لتاريخك المرضي.
خلال اللقاء مع دكتور الجراحة العامة المعالج قم بإخبار الدكتور المعالج بأية أدوية تقوم بتعاطيها بما في ذلك أية أدوية متاحة بشكل تجاري أو أية مكملات غذائية. حيث قد يطلب الطبيب التوقف عن تعاطي أدوية معينة في الفترة السابقة لإجراء العملية.
يجب أيضا إخبار الطبيب بأية حالة مرضية موجودة ومنها على سبيل المثال مرض السكر. بالنسبة للسيدات يجب إخبار الطبيب في حالة وجود حمل أو احتمالية وجود أو حدوث حمل.
في حالة كونك مدخنا يجب عليك التوقف عن التدخين. التدخين يكون سببا في زيادة مدة الشفاء والتعافي بعد العملية. يمكن للتدخين أيضا أن يكون سببا في حدوث المزيد من المضاعفات ومنها العدوى وحدوث بعض المشاكل في الرئة.
طرق إجراء عملية استئصال المعدة؟
هناك طريقتان لإجراء عملية استئصال المعدة. الطريقتان يتم إجراؤهم تحت تأثير البنج الكلي بمعني أن الشخص يكون نائما تماما أثناء إجراء العملية مما يعني عدم إحساسه بأية ألم.
استئصال المعدة جراحيا (العملية الجراحية المفتوحة):
في عملية استئصال المعدة جراحيا يقوم دكتور الجراحة العامة بعمل فتح جراحي واحد كبير. ثم يقوم الجراح بإزاحة الجلد والعضلات والأنسجة ليتمكن من الوصول الى المعدة.
استئصال المعدة بالمنظار:
عملية استئصال المعدة هي عملية جراحية أقل انتهاكا لجسم المريض. يتم فيها عمل فتحات جراحية صغيرة ويتم فيها استخدام أدوات جراحية خاصة. هذه العملية الجراحية تسبب ألما أقل وتوفر وقتا أقل للشفاء والتعافي. تسمى هذه العملية أيضا بعملية (ثقب المفتاح).
عادة ما يتم تفضيل عملية استئصال المعدة بالمنظار عن عملية استئصال المعدة بالعملية الجراحية المفتوحة. تعد هذه العملية أكثر تقدما وتطورا مع معدلات أقل من المضاعفات.
قد يفضل دكتور الجراحة المعالج عملية استئصال المعدة بالعملية الجراحية المفتوحة من أجل علاج بعض الحالات المرضية المعينة مثل الأورام السرطانية في المعدة.
مخاطر عملية استئصال المعدة:
تشمل مخاطر عملية استئصال المعدة بعض أو كل الآتي:
- ردة فعل حامضية.
- الإصابة بالإسهال.
- الإصابة بدرجة شديدة من درجات عسر الهضم.
- الإصابة بالعدوى في مكان الفتح الجراحي.
- الإصابة بالعدوى في الصدر.
- الإصابة بالنزيف الداخلي.
- حدوث تسريب من المعدة في منطقة إجراء العملية.
- الإصابة بالغثيان.
- التقيؤ بشكل متكرر.
- تسرب حمض المعدة الى المريء مما يسبب حدوث الندبات وضيق المريء.
- حدوث انسداد في الأمعاء الدقيقة.
- الإصابة بنقص حاد في الفيتامينات.
- فقدان الوزن بشكل زائد.
- حدوث صعوبة في التنفس.
- الإصابة بالالتهاب الرئوي.
- حدوث بعض الإصابات أو التلف في الأنسجة المجاورة.
كن متأكدا من إخبار دكتور الجراحة المعالج عن تاريخك المرضي والأدوية التي تتعاطاها. مع الالتزام التام بكل التعليمات الخاصة بالتحضير والتجهيز للعملية. ذلك سوف يكون سببا في تقليل المخاطر.
ما بعد عملية استئصال المعدة
بعد الانتهاء من عملية استئصال المعدة سوف يقوم دكتور الجراحة العامة المعالج بغلق الفتح الجراحي بالخياطة الطبية المناسبة ثم يتم تضميد منطقة الجرح. ثم يتم نقلك الى غرفة الإفاقة في المستشفى. سوف يقوم الطاقم الطبي المرافق للجراح المعالج بمراقبة الوظائف الحيوية الخاصة بك أثناء عملية الإفاقة والتعافي.
يمكن توقع فترة إقامة في المستشفى تصل الى أسبوعين بعد إجراء عملية استئصال المعدة. خلال هذه الفترة من المرجح أن يتم تركيب أنبوبة من الأنف الى المعدة. هذه الأنبوبة تسمح للدكتور المعالج بإزالة السوائل والتي يتم انتاجها بواسطة المعدة. هذا يساعد في حماية الشخص من الإحساس بالغثيان.
سوف يتم الحصول على التغذية اللازمة من خلال أنبوبة في الوريد حتى تكون جاهزا للعودة لتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي.
قم بإخبار الطبيب بشكل فوري في حالة ظهور أية أعراض جديدة أو أية آلام لا يمكن السيطرة عليها عن طريق الأدوية الخاصة بذلك.
التغييرات في نمط الحياة ما بعد عملية استئصال المعدة
بمجرد العودة الى المنزل يجب عليك ضبط عاداتك الغذائية. بعض هذه التغييرات يمكن ان تشمل:
- تناول وجبات أقل في الكمية خلال اليوم.
- تجنب الأطعمة عالية الألياف.
- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والحديد وفيتامين ج وفيتامين د.
- تعاطي بعض المكملات الغذائية مثل مكملات الفيتامينات.
فترة الشفاء والتعافي بعد عملية استئصال المعدة يمكن أن تكون طويلة. في النهاية سوف تتمدد المعدة أو بمعني أدق ما هو متبقي منها والأمعاء الدقيقة. بعد ذلك ستكون قادرا على تناول وجبات أكبر حجما واستهلاك كميات أكبر من الألياف. سيكون عليك القيام بتحاليل دورية للدم بعد عملية استئصال المعدة للتأكد من حصول الجسم على القدر الكافي والمناسب من الفيتامينات والمعادن.